Время прочтения: 4 минуты

В сокращении и расслаблении сердечной мышцы и сосудов участвуют 3 важных микроэлемента — калий, кальций и натрий1, а контролирует их работу магний10. Недостаток одного микроэлемента может привести к усилению эффектов других7. Особенно негативно сказывается на сердце и сосудах нехватка калия (гипокалиемия) и магния (гипомагниемия)2.

Интересно!

От магния и калия зависит баланс всех других микроэлементов крови, сердца, сосудов, почек и других органов2. Причем эти два микроэлемента работают в «тандеме», дополняя эффекты друг друга4.

Почему возникает недостаток калия и магния, какими симптомами это проявляется и как восполнить нехватку микроэлементов — расскажем в статье.

Калий для сердца

Большая часть внутриклеточного калия сосредоточена в мышцах4, в том числе в сердце и сосудах. Основная функция калия – поддержание возбудимости нервных и мышечных волокон4, то есть их реакции на электрический стимул для сокращения1. Именно калий дает сердечной мышце время «отдохнуть»4 — в течение этого периода она не будет реагировать на новое сокращение1. Но при гипокалиемии «отдых» укорачивается, и возникает перевозбуждение клеток сердца, приводящее к невозможности восприятия новых электрических стимулов. 4.

Также калий:

  • поддерживает здоровье сосудов10;
  • регулирует кислотно-щелочной баланс в организме4;
  • влияет на высвобождение гормонов, в частности инсулина10.

У кого может быть нехватка калия?

Гипокалиемия может возникать, если вы получаете мало микроэлемента с пищей, либо теряете его в большом количестве, например, при длительном приеме мочегонных и глюкокортикоидов, упорной рвоте или диарее (в том числе при злоупотреблении слабительными)4. Кофе, алкоголь, пристрастие к сладким и соленым продуктам тоже могут стать причиной нехватки калия4.

Симптомы недостатка калия

Больше всего при гипокалиемии страдает сердечно-сосудистая система — возникают различные нарушения сердечного ритма, появляется склонность к повышению артериального давления, особенно у людей с гипертонией4,6.

А вы знали, что..

Если потреблять много поваренной соли, то может возникнуть дисбаланс между ионами натрия (поступают с солью) и ионами калия7. Результатом этого дисбаланса становится артериальная гипертония. Натрий притягивает воду в клетки и сосуды, отчего повышается артериальное давление3. Но если восполнить нехватку калия, то он будет противодействовать натрию благодаря способности «откачивать» его из мышечных клеток и расширять сосуды7.

Другие признаки гипокалиемия:

  • сухость кожи11;
  • склонность к запорам11;
  • быстрая утомляемость7;
  • слабость мышц4;
  • мышечные спазмы7.

Вернуться к началу

Магний для сердца

Магний можно назвать ионом-антистрессом9. Он участвует во многих процессах и крайне необходим сердечной мышце и сосудам, чтобы оставаться в тонусе9, но не работать в чрезмерно активном режиме.

Магний проводит сигналы торможения, которые получают мышцы от нервной системы, не давая им перевозбудиться9. Также он расслабляет мышцы после сокращения, «связывая» ионы кальция, которые, наоборот, стимулируют новые сокращения, поддерживая спазм4,7.

Также магний:

  • участвует в работе АТФ — молекулы, которая при расщеплении дает энергию клеткам4,7;
  • помогает ионам калия «закрепиться» в клетке4;
  • защищает клетки от повреждений, которые возникают при избытке кальция4;
  • регулирует сократительную активность кардиомиоцитов (мышечных клеток сердца)4;
  • участвует в расслаблении мышечных волокон (в том числе в стенке сосудов)4.

У кого может быть нехватка магния?

Потребность в микроэлементе повышается в период выздоровления, особенно после перенесенных вирусных заболеваний8, во время стресса или физических нагрузок8, когда человек усиленно потеет4. Также больше магния нужно беременным, кормящим мамам и пожилым людям. У последних микроэлемент плохо усваивается в кишечнике из-за возрастных изменений4.

По некоторым данным, гипомагниемия есть у 25-40% взрослых8 и у 90% больных, перенесших инфаркт миокарда4.

Симптомы недостатка магния

При гипомагниемии нервная система остается в состоянии перевозбуждения и, как следствие, наблюдается хронический стресс9.

Типичные признаки гипомагниемии:

  • раздражительность8;
  • невозможность сконцентрироваться на учебе или работе5;
  • апатия5;
  • плохая память5;
  • постоянное ощущение холода8;
  • тревожный сон8;
  • поносы или запоры8;
  • колебания артериального давления8;
  • склонность к простудным заболеваниям8.

Что делать при нехватке калия и магния?

Микроэлементы не синтезируются в организме, мы получаем их с пищей. Основные источники калия — картофель, бобовые, овощи, фрукты, а магний присутствует в цельных злаках, зеленых листовых овощах, орехах, морских водорослях, а также в питьевой воде10. Но даже употребление этих продуктов не гарантирует, что вы полностью восполните нехватку магния и калия в организме. Их всасыванию могут помешать болезни кишечника4 или другие продукты в вашем рационе10.

Например, магний хуже усваивается, если употреблять10:

  • хлеб с отрубями;
  • шпинат;
  • капусту;
  • колбасные изделия.

А вы знали, что…

Недостаток магния и калия часто возникает одновременно4. Причем нехватка магния усугубляет гипокалиемию, делает ее более устойчивой к лечению препаратами калия11. Поэтому предпочтительно применять комплексные препараты, которые включают оба микроэлемента11.

Панангин® содержит 158 мг калия аспарагината и 140 мг магния аспарагината12. Входящая в состав Панангина® аспарагиновая кислота является природной аминокислотой, которая способствует проникновению ионов калия и магния в клетки12.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Вернуться к началу

Список литературы:

  1. Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система. М.:МЕДпресс-информ, 2019. – 904 с.
  2. Громова О. А., Торшин И. Ю., Калачева А. Г., Гришина Т. Р., Сардарян И. С., Рудаков К. В. , Галустян А. Н. О некоторых ролях калия и магния в терапевтической практике. Лечебное дело. 2019; 2: 21-30.
  3. Вдовиченко В.П., Гончарук В.В., Коршак Т.А., Бронская Г.М. Препараты калия/магния: рациональные основы применения в клинике. Медицинские новости. 2016; 11 (266): 8-10.
  4. Василевский И.В. Клинико-фармакологическая характеристика «метаболического тандема» — препаратов калия и магния. Медицинские новости. 2016; 10 (265): 35-39.
  5. Барышникова Г.А., Чорбинская С.А., Степанова И.И. Дисбаланс электролитов и его роль в развитии сердечно-сосудистых заболеваний. Эффективная фармакотерапия. 2019; 20 (15): 54–60.
  6. Погожева А.В. Роль калия и магния в профилактике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Consilium Medicum. 2020; 22 (10): 76–79.
  7. Шриманке И., Вхаттараи С. Электролиты Опубликовано на StatPearls Июль 25, 2022. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31082167/
  8. Барышникова Г.А., Чорбинская С.А., Степанова И.И., Блохина О.Е. Дефицит калия и магния, их роль в развитии сердечно-сосудистых заболеваний и возможность коррекции. Consilium Medicum. 2019; 21 (1): 67–73.
  9. Морозова Т. Е., Дурнецова О. С. Препараты магния в кардиологической практике. Лечащий врач. 2014; № 4. URL: https://www.lvrach.ru/2014/04/15435947
  10. Погожева А.В., Коденцова В.М. О рекомендуемом потреблении и обеспеченности населения калием и магнием. РМЖ. 2020; 3: 8–12.
  11. Громова О.А., Торшин И.Ю, Калачева А.Г., Гришина Т.Р. О синергизме калия и магния в поддержании функции миокарда. Кардиология. 2016; 56(3): 73-80.
  12. Инструкция по медицинскому применению препарата Панангин® таблетки, покрытые пленочной оболочкой. URL: https://panangin.ru/instructions/